2024年12月2日（月）から9日（月）まで発生していた、ユニバーサル・ビジネス・ソリューションズ株式会社のシステム障害により、マイナ保険証が最大1週間使えない状況になりました。加入者の皆様には多大なご迷惑をおかけしたことについて、改めてお詫び申し上げます。本事象への対応については、現在同社の管理体制に関して再発防止の依頼および調整を行っており、追って皆様に報告をさせていただく予定です。
本記事では、同システム障害により、医療機関で一度全額自己負担をされた加入者様について、保険負担分の償還のお手続き方法をお知らせさせていただきます。同月内に医療機関で払い戻しができなかった方については、「療養費支給申請（立て替え払い）」を行っていただく必要がございます。
通常時では申請書および領収書、診療報酬明細書（レセプト）の原本郵送での申請となりますが、システム障害に起因する申請の対象者様については、お手続きの負担を最大限軽減するため、以下のメールでの申請対応をさせていただきます。
2024年12月分の療養費支給申請（立て替え払い）の臨時申請方法
今回システム障害により、マイナ保険証の利用時にエラーが生じ、窓口での自己負担を行った方については、以下の方法での療養費支給申請（立て替え払い）についても受付いたします。
臨時対応の申請方法
VCスタートアップ健康保険組合のサポートアドレス（support@startupkenpo.com）へ、以下の書類のファイルを添付のうえ、ご送付ください。メールタイトルは「療養費支給申請」とご記載いただき、メール本文は空欄でも問題ございません。
添付書類
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療養費支給申請書の画像データ
- Googleスプレッドシートやエクセルで作成いただいた場合は、該当範囲をPDFにしてお送りください。
- 申請書の記載方法については、通常時と同様になるため、通常時の申請方法をご参照ください。
- 領収書の画像データ（見本）
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診療報酬明細書レセプトの画像データ（見本）：
- 医療機関・薬局等の窓口で請求してください。
- もしお手元にない場合は、臨時対応の対象のみ、診療明細書（見本）でも問題ございません。
臨時対応の対象となる申請
- 2024年12月の受診分で、マイナ保険証エラーを原因とする申請に限ります。
- 対象の場合には、申請書の項目⑰「療養の給付を受けることができなかった理由（立替払いの場合）」に、「障害によるマイナ保険証エラーのため」とご記載ください。
注意事項
- 領収書や診療報酬明細書レセプト（もしくは診療明細書）の画像については、記載事項がわかるような画質のものを添付するようにしてください。不明瞭な場合には、再送を依頼させていただく場合がございます。
- 通常時の郵送での申請でご申請いただいても問題ございません。ご都合の良い方法をお選びください。
- 2024年12月分以外の療養費支給申請（立て替え払い）の申請については、通常通り、郵送でのお手続きが必要となります。こちらの記事より、通常時の申請方法をご確認ください。
本件についてのお問い合わせ
こちらのお問い合わせページよりお問い合わせください。